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慢性肾功能不全后,这件“蠢事”一定要戒,否

2019-07-05 16:30 来源:未知
    资深的肾友对肾功能不全是不陌生的,知道这是慢性肾病的第三期,再往后就是肾衰竭还有大家的噩梦终末期了。
 
    有些肾友千方百计不让自己到这第三期,而有些肾友已经身处其中,遍寻他方降肌酐。似乎在这些肾友眼里,肌酐降下来肾功能就恢复正常了。
 
    但是我要泼冷水了,除了急性肾衰竭,肌酐飙升,可以通过一系列方法降下来外。其余如慢性肾病缓慢升上去的这种,很难降,即使下来了也是小幅度范围。那既然如此,为什么还是有肾友因为这个指标每天绷紧了神经呢?恐怕是707μmoI/L的透析标准吧。
 
    好了,进入主题,处在肾功能不全期的肾友,如何治疗调理呢?
 
    一、首先要改变对肌酐的观念
 
    “不以降肌酐为目的”而以“肌酐不升为目标”。肌酐升高是因为肾功能大量损失,导致肌酐清除率下降,体内肌酐浓度上升。反应在指标上就是肌酐值上升。
 
    所以,此时最要紧的是,如何保持肾功能稳定,不再继续下降,而不是把所有的注意力都盯着这个指标上。
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    二、保持肾功能稳定
 
    保持肾功能稳定,不恶化,这是这个阶段的重要任务。这个任务主要分为几个模块来达成。
 
    1、积极治疗原发病
 
    肾功能不全不是一个独立的疾病,而是由慢性肾病第三期。而慢性肾病又有多个病种。肾炎、肾综、肾囊肿,还有因其他疾病出现并发症引起的。如糖肾、高肾。
 
    以糖肾为例,如果是糖肾的肾功能不全患者。此时要把糖尿病、肾病,这两者的治疗同时进行。
 
    控制血糖、消水肿、降蛋白,不过这个病种难就难在,所使用的药物,饮食,治疗方法要同时满足这两种病,这让本就不多的治疗方法更有局限。
 
    2、用药谨慎再谨慎
 
    肌酐升高意味着肾功能已损失2/3,这时的肾功能异常娇贵,稍微一点的副作用就能让你准备做篓。
 
    所以此时用药要比刚患病时更加谨慎。比如在肾病初期好用的普利和沙坦的降压药,这时就不再使用了,哪怕30%的肌酐上升范围,肾脏也承受不起。这时候用药要严格注意副作用,所有升高肌酐的药物都不能用,选择少经由肾脏代谢的药物。再配以改善肾脏微循环,活血益气的药物。
 
    3、生活饮食调节
 
    此时的忌口也要更加严格,盐的而摄入要在3~4g,蛋白的摄入在每日0.6~0.8g/每公斤体重。
 
    既要忌口,也要保证营养均衡。不健康食品坚决不碰。营养高的食品少吃,但是注意用不着吃补品,大补反而无益。
 
    注意休息,不要熬夜,不过劳。防止感染,不要让外界因素导致肾功能恶化。
 
    4、定期复查
 
    如果是刚出院最好3个月就来查一次如果后期病情稳定可以半年或一年来复查一次,在检查时,注意留意血尿素氮和血肌酐测定。

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